风湿科护士长，带着她弟弟来治病，31岁，最近血压老是130/100，高压正常，低压偏高，问我这究竟是不是高血压？

  我告知他不管是高压高于140，或低压高于90，都要考虑高血压，那么即便高压正常，低压现已95-100，屡次精准丈量后必定考虑高血压。

  高血压分为三种，一种便是高压高，低压正常；一种是低压正常，高压高；一种高压、低压都高。

  低压升高，高压正常多见于年轻人，由于低压升高，高压正常也形成压差较小。压差小是周围血管的弹性与顺应性减退。还受患者年纪、性别、内分泌、脂质代谢及糖代谢等多种要素的影响。年轻人，常常收缩压正常，舒张压高，不管是哪一种高血压，都需求活跃操控血压，操控血压，不是说仅仅吃降压药，还需求严厉的健康的日子方式，只要这样才能够更好的操控血压。

  大部分低压高的朋友，都是年轻人，假如咱们得知自己的血压偏高，而且低压为主，那么我能先要从本身找缺点。由于低压升高更多时分和日子方式不健康有联系，比如说肥壮、比如说不运动、比如说抽烟酗酒、比如说熬夜压力大、比如说饮食不操控等等这些日子方式，都或许会导致低压升高。所以低压高，首先要操控体重，操控饮食，坚持运动，削减熬夜，戒烟戒酒。

  我主张护士长的弟弟先健康日子方式三个月，暂时不吃药。假如三个月血压康复到140/90以下，那么主张持续坚持，这是非常好的成果。

  但假如自己不愿意改正日子，或即便尽力了，但血压仍是高于140/90，那么就主张服用降压药。现在降压药并没有直接降高压或下降压的降压药，一切的降压药高压低压都会降，咱们多年的临床经验，药物挑选能够以沙坦类或盐酸阿罗洛尔为主，这两类药物或许更偏重于低压升高。而且要注意，年轻人高血压常常兼并心率偏快，现在咱们一般的标准是，高血压的朋友歇息时心率心率＞80，就需求降心率；这个点评有时分不精确，咱们会做一个动态心电图，均匀心率＞75，也需求降心率。只要心率降下来，血压才会更平稳，而且能下降心血管疾病危险。